Dans quels cas la reconstruction mammaire est-elle nécessaire ?
La reconstruction mammaire est une intervention qui consiste à restaurer les seins après leur ablation par mastectomie totale.
Celle-ci est le plus souvent pratiquée pour traiter le cancer du sein, mais elle peut aussi être proposée comme traitement prophylactique, pour prévenir le cancer du sein chez les personnes ayant une mutation BRCA 1 ou 2.
Dans de rares cas, elle est indiquée pour traiter des blessures ou des brûlures.
Elle peut également être proposée pour corriger un problème de symétrie après une ablation partielle du sein (tumorectomie).
Enfin, elle peut être envisagée pour réparer des séquelles esthétiques dans les suites d’une intervention chirurgicale des seins.
Qu’est-ce que le lipofilling en chirurgie mammaire ?
Le lipofilling mammaire est une méthode chirurgicale de remodelage de plus en plus populaire. Il s’agit d’une alternative naturelle qui peut être réalisée pour augmenter le volume des seins sans implants ou restaurer la forme et le volume des seins.
Le lipofilling mammaire est une intervention qui consiste à prélever la graisse de certaines zones du corps, à la préparer et à la réinjecter au niveau de la poitrine pour la remodeler. La graisse est prélevée par liposuccion et est ensuite passée dans une centrifugeuse afin de séparer les cellules graisseuses du liquide. La graisse ainsi préparée est injectée dans les seins à l’aide d’un système de micro canules.
Les avantages du lipofilling mammaire sont nombreux. Tout d’abord, il n’y a pas d’insertion de corps étranger et le résultat est plus naturel. La procédure est par ailleurs moins invasive et il n’y a pas de cicatrices apparentes. La graisse injectée contribue à augmenter le contour et le volume des seins tout en améliorant leur texture et leur apparence.
La reconstruction d’un sein est-elle possible par lipofilling ?
Le lipofilling permet d’effectuer une reconstruction totale du sein uniquement par injection de graisse. Cette graisse est prélevée comme pour une liposuccion et est ensuite centrifugée ou décantée puis nettoyée au sérum physiologique.
La méthode Brava, utilisée depuis plusieurs années par le Dr Benjamin Sarfati, prévoit en plus de l’injection de graisse la mise en place d’une coque qui produit une aspiration constante afin de détendre les tissus. Elle permet de réduire le nombre de séances d’injection de graisse nécessaires tout en offrant un résultat durable et naturel.
L’injection de graisse est prise en charge par la sécurité sociale et les progrès sont constants. Mais le dispositif Brava n’est, quant à lui, pas remboursé par l’assurance maladie.
Il existe toutefois des contre-indications à la reconstruction mammaire par injection de graisse : l’absence de rémission locale (mise en évidence par un examen clinique et/ou un bilan préopératoire radiologique anormal du sein controlatéral), une maladie métastatique non contrôlée et un délai de moins de 2 ans après la fin des traitements locaux lorsqu’il existe un fort risque de récidive locale du cancer du sein.
La reconstruction mammaire est une intervention qui peut avoir des conséquences très positives sur la qualité de vie et le bien-être des personnes ayant subi une mastectomie. Cet acte chirurgical est l’occasion de retrouver une silhouette et un aspect esthétique plus satisfaisants, mais il peut aussi aider à surmonter des sentiments négatifs liés à la perte du sein. Par conséquent, la reconstruction mammaire peut représenter une étape importante de la guérison et de l’acceptation de son corps, et contribuer à retrouver une meilleure estime de soi.
Nos échanges avec les internautes
Karen
Publié le 03 septembre 2024
Bonjour, après une longue bataille contre le cancer du sein, je suis guérie depuis un an, mais les séquelles de cette maladie restent visibles sur mon corps, car j’ai perdu le sein droit. Je n’ai pas encore réussi à accepter mon apparence actuelle, donc j’ai décidé de procéder à une reconstruction mammaire par lipofilling. Avant cela, j’aimerais savoir si je peux réaliser cette procédure malgré le fait que je souffre de fibrose dans les tissus autour de l’emplacement du sein? Merci pour votre attention.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 06 septembre 2024
Madame,
Il est possible d’effectuer une reconstruction mammaire par injection de graisse, même s’il existe de la fibrose au niveau du sein opéré.
Cordialement.
Lorène
Publié le 03 septembre 2024
Bonjour, dernièrement eu mon premier enfant. Depuis l’accouchement, j’ai remarqué que mes seins sont devenus moins pleins et un peu plus tombants. Je envisage une augmentation mammaire par lipofilling pour restaurer leur apparence, mais je me demande si cette intervention est sécuritaire pour moi malgré la présence de petites bosses, comme des kystes, autour de l’aréole? Merci d’avance.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 06 septembre 2024
Madame,
Je vous remercie pour votre message et félicitations pour la naissance de votre enfant. Le lipofilling mammaire est effectivement une option intéressante pour restaurer le volume de la poitrine de manière naturelle, en utilisant votre propre tissu graisseux. Cependant, la présence de petites bosses ou kystes autour de l’aréole mérite une attention particulière avant d’envisager toute intervention.
Il serait important de réaliser un bilan médical approfondi, notamment une échographie mammaire, afin de vérifier la nature exacte de ces bosses. Si elles sont bénignes, comme des kystes simples, il est généralement possible de procéder à l’intervention en toute sécurité. Toutefois, cette évaluation est essentielle pour garantir que le traitement proposé est adapté à votre situation.
Je vous invite à prendre rendez-vous pour une consultation afin de discuter de vos options en toute sécurité.
Cordialement.
Lyly
Publié le 29 mai 2023
J’ai (je ne peut écrire au passé car il y a à peine 6mois) un cancer du sein Traitement et prise en charge à Curie Paris 2 interventions tumorectomie en novembre 2022 et mastectomie en décembre 2022 avec « reconstruction » immédiate Un implant / prothèse est donc mis en place – outre un sein plus ou moins difforme des douleurs incroyables puisque la prothèse est mise directement sous peau et donc ressenti En cadeau j’ai eu un « lifting » sur l’autre sein Je suis donc passé d’un bonnet D+ a un bonne B et encore pas vraiment symétrique Est ce qu’une vraie reconstruction – des 2 seins – serait prise en charge dans le cadre du cancer ? Je souhaiterais juste tourner la page hors outre les douleurs quasi quotidiennes je ne me retrouve plus dans ce que je vois Je peux venir en consultation (parisienne) mais impossible de « mettre 5000 voir 10000€ Lylyeliot@gmail.com
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 05 juin 2023
Madame,
Il est possible d’effectuer une amélioration esthétique de votre reconstruction mammaire dont la technique reste à définir.
Chaque étape est prise en charge par la sécurité sociale et partiellement par votre mutuelle.
Cordialement,
Sjk
Publié le 26 mars 2023
Bonjour j ai 45 ans. Et je souffre de ma poitrine tombante . J ai extrêmement peur de l anesthésie . Car j ai du mal a me réveiller a chaque anesthésie pour des coloscopies.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 27 mars 2023
Madame,
L’anesthésie pour une chirurgie esthétique de cure de ptôse mammaire est assez courte et très bien tolérée par les patientes.
Cordialement,
Corinne
Publié le 24 mars 2023
Bonjour, Je souhaite bénéficier d’une reconstruction mammaire par lipofiling après mastectomie. Est-il possible de renforcer les cellules résiduelles dormantes et de développer des métastases (% ?) car je n’ai pas trouvé des infos concernant ce sujet ? Merci d’avance.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 24 mars 2023
Madame,
Il n’a pas été prouvé scientifiquement que le lipofilling après mastectomie augmentait de risque de récidive ou de développer des métastases.
Cordialement,
Henriette
Publié le 17 mars 2023
Dans le cas de la reconstruction mammaire par injection de graisse( lipofilling). Peut-on prélever de la graisse localisée dans le ventre pour la réinjecter dans le sein ? Merci de me répondre
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 20 mars 2023
Madame,
Il est tout à fait possible d’effectuer un prélèvement de graisse au niveau du ventre pour une reconstruction mammaire par injection de graisse (lipofilling.)
Cordialement,