Réduction mammaire

La réduction mammaire est une intervention de chirurgie esthétique des seins ayant pour but la diminution mammaire. C’est l’une des interventions les plus demandées en chirurgie plastique et esthétique.

Généralités sur la réduction mammaire

La réduction mammaire permet de diminuer le volume de la poitrine. C’est l’une des interventions de chirurgie esthétique les plus demandées en chirurgie plastique. Elle s’adresse à des patientes présentant une hypertrophie mammaire (volume des seins trop important par rapport à la morphologie de la patiente.) Elles sont souvent gênées et complexées par leur poitrine, ont des problèmes pour s’habiller, faire du sport et présentent des douleurs de dos (dorsalgie).

L’aspect inesthétique de la silhouette, un excès de poids et de volume altère l’élasticité des tissus et génère bien souvent une ptose mammaire, c’est-à- dire un affaissement des seins.

L’intervention de réduction mammaire change radicalement la vie les patientes, elle permet de faciliter l’habillement, diminuer les douleurs de dos et faciliter la pratique du sport.

Lors de la consultation avec votre chirurgien esthétique, il sera convenu d’un volume de bonnet final selon vos souhaits et en harmonie avec votre silhouette.

Il sera nécessaire avant l’intervention de réaliser une mammographie et/ou une échographie mammaire datant de moins de 6 mois avant l’intervention.

La technique opératoire de la réduction mammaire

Elle permet dans le même temps opératoire de :

  • – Réduire le volume des seins (diminution mammaire)
  • – Remonter la poitrine (pexie mammaire)
  • – Réduire la taille des aréoles
  • – Remodeler les seins pour leur redonner une forme plus esthétique

Lors de l’intervention, le chirurgien retire de la glande pour diminuer le volume et de la peau pour retendre la poitrine et lui donner un forme plus harmonieuse.

Elle permet de remonter l’aréole et parfois de la recentrer dans l’axe du sein pour lui donner une forme plus esthétique. La réduction de la taille des aréoles est très fréquente pour obtenir une bonne adéquation entre son diamètre et le volume final du sein.

Déroulement de l’opération du réduction mammaire

Une consultation chez l’anesthésiste est nécessaire avant toute intervention chirurgicale.
L’intervention de réduction mammaire se pratique sous anesthésie générale au bloc opératoire.
Vous entrez le matin à la clinique et vous sortez le lendemain (1 nuit à la clinique.)

1. Les cicatrices de réduction mammaire :

En fonction de la forme et de la taille de votre poitrine, les cicatrices après réduction mammaire sont :

  • – Autour de l’aréole (permettant une réduction des aréoles)
  • – Verticale
  • – En T inversé (en « ancre de marine »)

Parfois, notamment lorsque l’hypertrophie et la ptose sont modérées, on peut réaliser une méthode dite « verticale » qui permet de supprimer la cicatrice transversale dans le sillon sous-mammaire et de réduire la rançon cicatricielle à ses composantes péri-aréolaire et verticale.

2. La pexie mammaire (ou cure de ptose) :

En cas d’hypertrophie mammaire, la chirurgie de réduction mammaire permet aussi de remonter la poitrine, on réalise une « pexie mammaire. » Cela permet de retrouver une poitrine plus jeune et plus ferme.

Ce qui est retirés des seins est envoyé systématiquement en analyse.

L’intervention dure en général entre 1h30 et 2h.

Il sera nécessaire de porter un soutient gorge de sport pendant 1 mois après votre intervention afin de limiter l’œdème et faciliter la cicatrisation.

La convalescence après une réduction mammaire

Il faut prévoir 7 jours de convalescence après une réduction mammaire. En cas de prise en charge de l’intervention par la sécurité sociale, un arrêt de travail vous sera fourni par votre chirurgien esthétique et varie entre 7 et 15 jours.

1. Les douleurs après réduction mammaire

Les douleurs après réduction mammaire sont très modérées et calmées par la prise d’antalgique prescrit par votre chirurgien. Le soutient gorge de contention permet de soutenir la poitrine et de soulager la tension au niveaux des seins.

2. Les soins et les cicatrices après réduction mammaire

Les fils sont résorbables, il n’y a pas de fils à retirer ni de pansement à faire par une infirmière à domicile. Le sein est complètement cicatrisé en général 1 à 2 semaine après l’intervention. Une crème cicatrisante vous sera prescrite pour rendre les cicatrices les plus discrètes possibles.
Une douche est possible dès le lendemain.
Il faut compter un Mois sans sport après votre intervention chirurgicale.

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Les résultats de la réduction mammaire

Les résultats d’une réduction mammaire sont visibles dès la sortie de bloc opératoire.
Ils sont très satisfaisants et permettent une reprise des activités rapides. Le résultats final est visible entre 3 et 6 mois après l’intervention, une fois que l’œdème disparaît complètement.

La réduction mammaire : Quel prix ?

En ce qui concerne la réduction mammaire, le prix varie en fonction de la prise en charge par la sécurité sociale. Cette intervention est remboursée si on retire au moins 300 g par sein.
Cette prise en charge est évaluée lors de la consultation pré-opératoire avec votre chirurgien esthétique.
En cas de remboursement par l’assurance maladie, le tarif d’une réduction mammaire varie entre 2000 et 3000 euros. Si l’intervention n’est pas prise en charge par l’assurance maladie, il faut ajouter au tarif de la réduction mammaire les frais de bloc opératoire et de la clinique, qui peuvent varier selon l’endroit où vous vous faites opérer.

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Les questions les plus fréquentes sur la réduction mammaire

Les cicatrices sont-elles visibles après une réduction mammaire ?

Je souhaite une réduction mammaire, comment connaître le prix et savoir si je serais remboursée par l’assurance maladie ?

Les douleurs après réduction mammaires sont-elles importantes ?

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Comments ( 18 )

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    Margaux

    Bonjour Docteur, Je suis diabétique de type 1, et souhaiterais subir une diminution mammaire. J’ai deux questions: le fait d’être diabétique aura-t-il un impact sur la qualité de la cicatrisation? Aussi, j’ai pris 10 kg depuis le diabète (il y a 4 ans), si j’arrive à les perdre, en douceur, est-ce que je risque d’avoir une poitrine « flasque » (je ne suis pas pour les régimes drastiques, mais je souhaite me mettre au sport après l’opération – car le poids de ma poitrine m’empêche actuellement de me sentir à l’aise dans toutes pratiques sportives)?

    Merci d’avance,
    Et à bientôt peut-être,
    Margaux

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Il est important d’être bien équilibré au niveau de son diabète afin d’optimiser les chances de bonne cicatrisation.
      Une perte de poids importante peut influer sur la taille de la poitrine.

      Cordialement,

  • Avatar
    LISA SI DEHBI

    Bonjour DR je souhaiterais refaire mes seins car ils tombent , j ai subi une réduction mammaire il y a plusieurs année , j ai perdu du poids et mes tombent

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Il est possible de « remonter les seins » à l’aide d’une intervention de chirurgie esthétique intitulée « cure de ptôse mammaire », elle permet d’obtenir un résultat naturel et durable dans le temps,

      Cordialement,

    • Avatar
      Charlotte

      Bonjour Docteur,

      Je souhaiterais savoir au bout de combien de temps, on obtient le volume/taille definitive des seins lorsqu’on subit une reduction mammaire?
      J’ai vu que pour la forme il faut compter 6 à 12 mois mais je n’arrive pas à trouver le delai pour le volume.

      Et concernant la variation du poids apres l’operation si elle ne depasse les 2 kilos (en plus ou en moins), est ce que cela peut avoir un impact et faire retomber les seins ? Car garder exactement le même poids sans petite variation toute sa vie est compliqué.

      Merci beaucoup.

      • Dr Benjamin SARFATI
        Dr Benjamin SARFATI

        Madame,

        Après une réduction mammaire, le volume final est visible en général environ 15 jours à 1 mois après l’opération. Une variation de poids de 2 kg n’influence pas le volume et la forme de la poitrine.

        Cordialement,

  • Avatar
    Lucile

    Bonjour Docteur,

    Je songe à faire une réduction mammaire. J’ai 25 ans et je fais actuellement un bonnet E. J’aimerais idéalement passer à un bonnet C ; pouvez-vous me dire si avec cette réduction de deux bonnets il est possible de n’avoir qu’une cicatrice verticale (sans la cicatrice sous le sein) ?

    Merci par avance pour votre réponse,

    Cordialement.

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      La possibilité ou non de ne réaliser qu’une cicatrice verticale pour une réduction mammaire dépend de la forme de votre sein et non de sa taille.
      Si elle est nécessaire, la cicatrice horizontale est très discrète car située au niveau du sillon sous le sein. De plus il est possible de traiter les cicatrice d’une réduction mammaire par laser, ce qui permet d’améliorer de façon notable l’aspect esthétique.

      Cordialement,

  • Avatar
    Béatrice

    Bonjour , je souhaiterais faire une réduction mammaire car je fais actuellement un 115G et que je souffre du dos.
    Pourriez vous me dire combien de taille seront élevées.

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      La taille finale de la poitrine lors d’une réduction mammaire dépend de ce que vous souhaitez, un bonnet B, C ou D peut être envisagé sans problème.

      Cordialement,

  • Avatar
    Sanaa

    Bonsoir Dr,
    Je souhaite savoir s’il est tjr possible de subir une réduction mammaire même a l’âge de 54ans ; sachant que la grosse poitrine me pose des gros problèmes de santé ;
    Merci par avance

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Il est tout à fait possible de réaliser une réduction mammaire à votre âge sans risque particulier,

      Cordialement,

  • Avatar
    Charlotte

    Bonjour,
    Je souhaite réaliser une réduction mammaire car ma poitrine ne fait mal au dos. Cette opération est-elle prise en charge par la Sécurité Sociale ? Si oui, dans quelle mesure et quelles sont les démarches ?
    Merci

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      La chirurgie de réduction mammaire est prise en charge par la sécurité sociale si on retire plus de 300 g par sein. Il n’y a pas de démarche particulière à faire.

      Cordialement,

  • Avatar
    Sonia

    Bonjour Docteur,

    Ma poitrine me complexe et je souhaiterai la diminuer, mais j’ai peur de devoir prendre trop de jours de congé.

    Pouvez-vous m’indiquer combien de temps après l’intervention je pourrais retravailler ?

    Merci pour votre réponse et vos conseils

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      En général il faut prendre entre 48h et 1 semaine d’arrêt de travail après une réduction mammaire en fonction du travail à effectuer,

      Cordialement,

  • Avatar
    Amélie

    Bonjour Dr,
    je souhaiterai savoir à partir de quel moment il est conseiller de faire réduire le volume de sa poitrine ?
    Je me pose cette question car je suis parfois gênée, par exemple pour faire du sport, et notamment pour la course à pied.
    Cependant je ne ressens pas les autres symptômes que vous présentez comme le mal de dos.
    Aussi je me demande si vous estimez qu’une intervention chirurgicale pourrait être utile ou s’il est encore trop tôt ?
    Merci d’avance pour vos conseils

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      On réalise une intervention de réduction mammaire quand la croissance de la poitrine est terminée, c’est à dire à la fin de la puberté.
      Ce type d’intervention change la vie des patientes, en particulier pour le sport, les mal de dos et l’habillement.

      Cordialement,

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