Gynécomastie ou adipomastie chez l’homme

La gynécomastie touche de nombreux hommes. De sévérité variable, elle peut être source d’inconfort et de complexe dans la vie de tous les jours. L’opération de la gynécomastie permet de corriger cet excès de graisse et de glande au niveau du thorax.

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Dr Benjamin Sarfati : expert en chirurgie mammaire

“La clé d’une chirurgie mammaire réussie dépend d’un ensemble de facteurs, dont le principal reste la parfaite connaissance de l’anatomie du sein et de ses spécificités. Mes différentes et nombreuses activités en chirurgie mammaire me permettent d’appréhender cet organe dans sa globalité et de vous offrir les solutions les meilleures.“

Généralités sur la gynécomastie chez l’homme

La gynécomastie est définie par le développement anormale de glande mammaire chez l’homme. Ce phénomène d’adipomastie se présente lorsqu’un homme produit trop d’œstrogènes par rapport à la quantité de testostérone produite. Les conséquences de ce déséquilibre hormonal sont le développement de glandes mammaires.

Elle est de sévérité variable allant du simple bourgeon mammaire à la véritable hypertrophie mammaire chez l’homme.

La gynécomastie touche un homme sur deux. Dans la plupart des cas, la gynécomastie intervient à la puberté des garçons (autour de 12 ans). Les symptômes disparaissent généralement à la fin de la puberté (vers 17 ans), cependant, la gynécomastie peut perdurer après. C’est donc un problème majeur pour les jeunes, souffrant de surpoids ou non, qui doivent vivre avec ce détail physiologique qui peut entraîner un manque de confiance en soi.

Les causes de cette gynécomastie masculine peuvent être multiple :

  • – Obésité dans l’enfance
  • – Prise de certains médicaments
  • – Certains cancers comme celui du testicule
  • – Idiopathique (c’est à dire qu’aucune cause n’est retrouvée)

C’est pourquoi, en cas de gynécomastie chez l’homme, il est nécessaire avant tout traitement de réaliser un bilan complet chez un endocrinologue pour éliminer toute cause secondaire.

Un bilan hormonal complet sera prescrit, ainsi qu’une mammographie et échographie mammaire.

Il est important de s’adresser à un chirurgien spécialiste en gynécomastie pour obtenir une prise en charge optimale.

Ce bilan d’imagerie permettra aussi de caractériser cette gynécomastie masculine. En effet, la gynécomastie peut avoir deux composantes :

  • – Un excès de graisse (adipomastie ou gynécomastie graisseuse)
  • – Un excès de glande mammaire chez l’homme (gynécomastie glandulaire)

Traitements de la gynécomastie chez l’homme

L’opération de correction de la gynécomastie (gynécoplastie) va varier en fonction du type de gynécomastie.

En cas d’adipomastie (gynécomastie essentiellement graisseuse), une simple liposuccion (lipoaspiration) au niveau du thorax est nécessaire.

En cas de gynécomastie mixte (adipomastie et excès de glande mammaire chez l’homme), la liposuccion thoracique sera associée à une incision autour de l’aréole pour retirer la glande.

Dans de rare cas, la gynécomastie est uniquement due à une hypertrophie de la glande mammaire chez l’homme (gynécomastie glandulaire), dans ce cas une simple incision autour de l’aréole permettra d’effectuer une ablation de la glande mammaire chez l’homme.

En cas d’excès cutané important, des incisions plus importantes seront nécessaire pour retendre la peau.

Le déroulement de la gynécomastie chez l’homme

Lors d’un premier rendez-vous avec le Docteur Benjamin Sarfati, votre praticien détermine la faisabilité du traitement et s’assure qu’il s’agit bien d’un amas graisseux.

Pour la gynécomastie, le traitement chirurgical se fait au bloc opératoire sous anesthésie générale. Le patient entre le matin de l’intervention à la clinique et sort le soir (chirurgie ambulatoire) ou le lendemain si des drains ont été mis en place. La chirurgie de la gynécomastie dure entre 1h et 1h30.

La convalescence de la gynécomastie chez l’homme

Il est nécessaire de porter un vêtement compressif pendant 1 mois après l’opération d’une gynécomastie. Les douleurs sont modérées et bien calmées par la prise d’antalgique classique.

Après une chirurgie de correction de gynécomastie, un léger oedème et des bleus peuvent apparaître sur le thorax. On conseille un repos de quelques jours après l’intervention. Un arrêt de travail entre 1 à 2 semaines vous sera prescrit. Il est déconseillé de pratiquer du sport et de prendre des bains (douche autorisée) pendant 1 mois après une chirurgie de gynécomastie. Il est tout à fait possible de mobiliser les bras et de marcher dès le lendemain de l’intervention, mais les efforts et le port de charge lourdes sont déconseillées. Des massages légers des zones légèrement endolories peuvent faciliter une récupération rapide.

Les résultats de la gynécomastie chez l’homme

Le résultat d’une opération de gynécomastie (gynécoplastie) est visible dès le lendemain de l’intervention. La glande mammaire a repris son aspect normal, et constitue à nouveau un simple bourgeon. Le résultat définitif n’apparaît qu’après plusieurs semaines. En effet, il est nécessaire d’attendre environ 1 mois que l’œdème disparaisse complètement, en particulier en cas d’adipomastie (gynécomastie graisseuse) et qu’une liposucion intensive a été réalisée. Il faut également compter la même durée pour que l’excédent de peau se rétracte à la suite de l’intervention de gynécomastie. Après cette durée, vous retrouvez enfin un torse d’homme, et pourrez enfin vous mettre torse nu sans complexe.

La gynécomastie chez l’homme : Quel prix ?

Pour l’opération de correction de la gynécomastie (ou adipomastie) chez l’homme, le prix varie en fonction de la technique utilisée. Le prix de l’intervention sera plus élevé si il est nécessaire de retirer un excès de peau.

En cas de gynécomastie avérée (présence de glande mammaire), cette intervention est prise en charge par l’assurance maladie, le complément d’honoraire pourra être remboursé partiellement ou totalement par votre mutuelle. La sécurité sociale prend en charge les frais de clinique, le bloc opératoire et une partie des honoraires du chirurgien.

Cependant, en cas de liposuccion seule (pour une adipomastie) , l’intervention ne pourra être remboursée par la sécurité sociale, car elle n’est traitée que par liposuccion et donc considérée comme de la chirurgie esthétique.

Pour une chirurgie de gynécomastie le prix peut varier entre 1000 et 3500 euros.

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FAQ

J’ai une gynécomastie depuis plusieurs années, comment savoir le prix exact de l’intervention ?

Comment savoir si je souffre de gynécomastie ?

Quelles sont les causes de la gynécomastie ?

La gynécomastie est-elle uniquement provoquée par une accumulation de graisse ?

Le traitement de la gynécomastie est-il obligatoirement chirurgical ?

La correction chirurgicale de la gynécomastie est-elle permanente ?

Le prix de l'opération est-il couvert par la sécurité sociale ?

Comment traiter la gynécomastie sans chirurgie ?

Après chirurgie, que faire cas de réapparition de gynécomastie ?

Après une correction de gynécomastie, puis-je faire de la musculation ?

Comment traite-t-on une adipomastie ?

La gynécomastie est-elle héréditaire ?

Comments ( 23 )

  • Avatar
    Ca

    Bonjour, avant de venir vous voir pour un 1er rdv est-ce qu’il faut d’abord réaliser une mammographie ?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Monsieur,

      Pour une 1ère consultation pour une chirurgie esthétique de gynécomastie, il n’est pas nécessaire d’effectuer une mammographie au préalable,

      Cordialement,

  • Avatar
    Sara

    Peut on traiter une gynécomastie sans chirurgie?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Les traitements d’une gynécomastie sans chirurgie, avec des médicaments, donnent en général des résultats très décevants,

      Cordialement,

  • Avatar
    Bénédicte

    Bonjour, quand peut on reprendre une activité sportive après l’intervention?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Après une chirurgie de gynécomastie, une reprise du sport est possible un mois après l’intervention.

      Cordialement,

  • Avatar
    Clémentine

    Bonjour doc, peut une gynécomastie altérer la sensibilité des mamelons?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Effectivement une chirurgie de gynécomastie peut diminuer la sensibilité du mamelon, en particulier si il est nécessaire de retirer de la glande.
      Dans la majorité des cas, la sensibilité revient à la normale.

      Cordialement,

  • Avatar
    Victoria

    Bonjour docteur, est ce que c’est possible d’effectuer une gynécomastie en même temps avec une lipoaspiration des hanches ou de l’abdomen?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Bonjour,

      Il est tout à fait possible de réaliser une chirurgie de gynécomastie associée à une lipoaspiration (liposuccion) des hanches et de l’abdomen,

      Cordialement,

  • Avatar
    Léa

    Bonjour docteur j’ai une question, la gynécomastie peut elle revenir apres?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Madame,

      Il est très rare d’observer une récidive de gynécomastie, en général, les résultats d’une chirurgie de gynécomastie sont définitifs,

      Cordialement,

  • Avatar
    Saliou

    Je sui au Sénégal je veut me opérer de la genecomastie merci

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Bonjour,
      Il faut prendre un Rdv auprès de mon secrétariat au 01 40 55 25 51 pour venir en consultation.
      Cordialement,

  • Avatar
    Jerome

    dans le cas d une Lipo+Glande mammaire Je voudrais savoir dans le meilleur des cas pour le chirurgien c’est plus facile d opérer quelqu un d un peu muscler qui a une gynécomastie pour avoir un meilleur visuel de l esthétique pour l après opération ( pour l effet trou etc) ou quelqu un qui ne fait pas de musculation.
    Merci

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Monsieur,

      En cas de traitement d’une gynécomastie, la musculature du patient n’est pas une contrainte particulière.

      Cordialement,

  • Avatar
    Eric

    Bonjour
    J’ai besoin du gynécomastie, je n est pas d assurance donc je voudrais savoir combien était la liposuccion+
    retirer la glande mammaire?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Monsieur,

      Le prix de cette intervention de gynécomastie (sans assurance) varie entre 4000 et 5500 euros,

      Cordialement,

  • Avatar
    Rafik

    Bonjour docteur . Je souhaite prendre un rendez vous afin de décidé si j’ai besoin d’effectuer une opération gynécomastie. Cordialement .

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Monsieur,

      Le plus simple pour prendre rendez-vous pour une gynécomastie serait de contacter mon secrétariat au 01 40 55 25 51 ou sur Doctolib,

      Cordialement,

  • Avatar
    Paul

    Bonjour,
    Cette opération est-elle prise en charge par la Sécurité Sociale ?

    • Dr Benjamin SARFATI
      Dr Benjamin SARFATI

      Monsieur,

      Effectivement, le traitement chirurgical de la gynécomastie est pris en charge par la sécurité sociale,

      Cordialement,

  • Dr Benjamin SARFATI
    Dr Benjamin SARFATI

    Monsieur,

    Le prix traitement d’une gynécomastie par liposuccion seule dépend de la quantité de graisse à retirer, il peut être compris entre 2000 et 4000 euros,

    Cordialement,

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