Quels sont les signes d’une ptôse mammaire ?

Mis à jour le 30 juillet 2021 .

Chirurgie du Sein

Il n’est pas facile de préserver une belle poitrine ! La silhouette du corps évolue avec le temps pour des raisons naturelles et hormonales.  Lorsque cette transformation touche les seins et provoque leur affaissement, on parle alors de ptôse mammaire. Mais comment reconnaître ce phénomène et comment le traiter?

Les symptômes d’une ptôse mammaire | Dr Sarfati | Paris

Il n’est pas facile de préserver une belle poitrine ! La silhouette du corps évolue avec le temps pour des raisons naturelles et hormonales.  Lorsque cette transformation touche les seins et provoque leur affaissement, on parle alors de ptôse mammaire. Mais comment reconnaître ce phénomène et comment le traiter?

Définition: qu’est-ce qu’une ptôse mammaire ? 

Le corps traverse, tout au long d’une vie humaine, de multiples transformations. Le phénomène de la ptôse mammaire correspond à un glissement de la glande mammaire dans la poitrine qui produit un affaissement du sein. La partie supérieure du sein est abandonnée au profit de la partie inférieure.

Il existe de nombreuses causes à ces seins tombants :

  • Des variations pondérales : lors d’une prise ou une perte de poids importante, la tension ligamentaire est fragilisée et la structure qui maintient le sein est modifiée. L’excès de volume mammaire comme sa disparition forment alors une ptôse mammaire.
  • Des origines congénitales : cela se remarque à l’adolescence avec la formation de seins affaissés tubéreux (en tube), hypertrophiques (très prononcés), ou hypotrophiques (de petites tailles)
  • La grossesse : c’est une cause fréquente de ptôse mammaire dû à la variation du volume mammaire qu’elle induit et aux dérèglements hormonaux qu’elle provoque. L’allaitement qui suit la grossesse favorise également le développement d’une ptôse mammaire.
  • Le vieillissement cutané : Avec le temps, la peau perd en élasticité et en fermeté et à tendance à tendre vers le bas avec la gravité.

Les premiers signes d’une ptôse mammaire 

La détection de la ptôse mammaire se fait de manière visuelle. Une poitrine normale est caractérisée par le positionnement du mamelon vis-à-vis du niveau du sillon mammaire, si le sein est au-dessus de ce sillon, il est correctement positionné. De cette position, on peut définir différents degrés et différents types de relâchement du sein :

  • Ptôse légère : La ptôse est légère lorsque le mamelon est situé sur la ligne du sillon sous-mammaire et que la peau du sein bascule en dessous.
  • Ptôse modérée : L’aréole du sein est située légèrement en dessous de la ligne du sillon et s’incline progressivement vers le bas.
  • Ptôse sévère : Le sein est tombé en dessous du sillon mammaire et l’aréole est à son niveau le plus bas.

Les différents traitements pour corriger une ptôse mammaire 

La cure de l’affaissement du sein se fait par des actions de chirurgie de la ptôse mammaire. L’intervention de lifting mammaire est appelée la mastopexie et les traitements sont préconisés en fonction du type de ptôse mammaire. 

La correction de la ptôse mammaire s’effectue avec ou sans l’ajout d’un implant :

  • Chirurgie de la ptôse mammaire sans implant : Cet acte de chirurgie peut être réalisé si le volume de la poitrine est suffisant. Le chirurgien va retirer la peau superflue et retendre les tissus cutanés de la poitrine en gardant la glande mammaire.
  • Chirurgie de la ptôse mammaire avec un implant (une prothèse) : Contrairement à la précédente situation, il arrive parfois que le volume de la poitrine ne soit pas suffisant pour assurer le maintien du sein. Il est également envisageable que la patiente désire augmenter la taille de son décolleté. Le chirurgien a alors recours à un lifting mammaire avec implant afin de fournir le volume nécessaire. 

Les opérations de lifting mammaire laissent également des cicatrices :

  • Pour une ptôse légère : Elles seront visibles autour de l’aréole
  • Pour une ptôse modérée : Elles encerclent l’aréole et une ligne verticale descend jusqu’au sillon mammaire.
  • Pour une ptôse sévère : Elles forment un T en entourant l’aréole, en marquant une ligne verticale vers le sillon mammaire et en suivant sa ligne.

Pour certaines ptôses mammaires modérées, le chirurgien peut procéder à une apposition de prothèses sans avoir à retendre la peau du sein et la cicatrice sera légère, correspondant uniquement au positionnement de l’implant.

Article rédigé par le Dr Sarfati

Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé dans la chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris. Je suis également engagé dans l’enseignement et la formation de ses spécialités : chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice.