Pourquoi retirer ses prothèses mammaires
Indications médicales
Certaines situations médicales peuvent nécessiter le retrait d’une prothèse mammaire :
- Rupture ou fuite de l’implant : peut entraîner des douleurs ou des modifications de la forme du sein
- Contracture capsulaire : formation d’une coque fibreuse autour de l’implant, provoquant durcissement et inconfort
- Infection ou inflammation chronique : peut nécessiter l’explantation pour prévenir des complications
- Recommandations de l’ANSM : dans le cas de certains implants, comme les prothèses PIP, leur retrait a été conseillé
Raisons esthétiques ou personnelles
Des motivations non médicales peuvent également conduire au retrait :
- Changement de préférence esthétique : désir d’une poitrine plus naturelle ou plus petite
- Vieillissement ou modifications corporelles : grossesse, perte de poids, ménopause
Inconfort psychologique : désir de ne plus avoir de corps étranger.
Le remplacement est-il obligatoire ?
Le remplacement d’une prothèse mammaire après son retrait n’est pas systématiquement nécessaire. La décision dépend de plusieurs facteurs :
- Qualité de la peau et du tissu mammaire : après le retrait, la peau peut se rétracter naturellement si elle est suffisamment élastique
- Volume de la prothèse retirée : plus le volume était important, plus le risque de relâchement cutané est élevé
- Attentes esthétiques de la patiente : certaines femmes acceptent une poitrine plus petite ou légèrement tombante, tandis que d’autres préfèrent maintenir un certain volume
Dans les cas où le tissu mammaire est insuffisant ou la peau trop distendue, des interventions complémentaires peuvent être envisagées.
Alternatives au remplacement par prothèse
Le retrait d’une prothèse mammaire n’implique pas forcément un remplacement. Plusieurs alternatives existent selon les attentes et la morphologie de la patiente :
Ne rien faire : retrouver sa poitrine naturelle
Pour certaines patientes, le retour à une poitrine naturelle sans prothèse est un choix pleinement assumé. Après le retrait, si la peau se rétracte correctement et si le volume mammaire naturel est suffisant, il est tout à fait possible d’opter pour aucune intervention complémentaire .
Avantages :
- Retrouver un corps sans corps étranger
- Accepter l’évolution naturelle de son corps
- Aucune chirurgie supplémentaire, donc aucun risque opératoire
- Résultat parfaitement naturel
À prendre en compte :
- Possible relâchement ou perte de volume selon la qualité de la peau
- Aspect différent de la poitrine comparé à l’avant prothèse
Lipofilling mammaire (injection de graisse)
Pour celles qui souhaitent restaurer légèrement le volume sans poser de prothèse, le lipofilling est une excellente alternative. La graisse est prélevée sur une autre partie du corps, puis réinjectée dans les seins.
Avantages :
- Résultat naturel, sans implants
- Amélioration de la silhouette par liposuccion ciblée
- Pas de corps étranger
Inconvénients :
- Volume d’augmentation limité
- Nécessite parfois plusieurs séances
Mastopexie (lifting mammaire)
Si la peau est trop distendue après le retrait, un lifting mammaire permet de remonter la poitrine et d’améliorer sa forme, sans pour autant ajouter de volume artificiel.
Avantages :
- Correction de la ptôse (seins tombants)
- Amélioration de la silhouette et de la fermeté
Inconvénients :
- Présence de cicatrices selon la technique
- Ne redonne pas de volume sans lipofilling associé
Résultats esthétiques après retrait sans remplacement
Le résultat esthétique dépend de plusieurs facteurs :
- Élasticité de la peau : une bonne élasticité favorise une rétraction naturelle
- Volume initial de la prothèse : plus le volume était important, plus le risque de relâchement est élevé
- Durée de port de la prothèse : une longue période peut entraîner une atrophie du tissu mammaire
Il est essentiel de discuter avec le Dr Sarfati des attentes et des possibilités pour obtenir un résultat satisfaisant.
