Facteurs favorisant la rupture de l’implant mammaire
– Traumatisme violent de la prothèse mammaire : piqûre accidentelle, choc, accident de la circulation, …
– Existence de plis prothétiques : lorsque la loge de la prothèse est trop étroite celle-ci est alors repliée sur elle même ce qui diminue sa longévité.
– Anciennes générations de prothèses mammaires.
Signes de rupture de l’implant mammaire
Prothèses en sérum physiologique
Lorsqu’il existe une brêche de l’enveloppe prothétique le dégonflement de la prothèse mammaire est rapide (quelques jours) et le plus souvent total. Le sérum physiologique contenu dans la prothèse est en effet rapidement résorbé par votre organisme et n’a absolument aucune toxicité. La rupture est donc facilement identifiée!
Le seul inconvénient est d’ordre esthétique car la rupture se produit d’un seul côté à la fois. Le remplacement des prothèses mammaires peut donc être envisagé.
Prothèses en gel de silicone
– La rupture est d’abord intra capsulaire, c’est à dire que le gel montre des signes d’usure mais qu’il est toujours à l’intérieur de l’enveloppe prothétique. Ce stade est le plus souvent dépisté lors d’une échographie (pour le dépistage du cancer du sein par exemple) : il faut alors prévoir de remplacer les prothèses mammaires mais sans urgence. Autrement cette usure de la prothèse est asymptomatique (aucun signe clinique) et passe alors inaperçue.
– Puis la rupture est extra capsulaire : le gel de silicone passe à travers la membrane de la prothèse mammaire. Lorsqu’il s’agit d’une perspiration du gel de silicone (une faible quantité sort de la prothèse mammaire) il n’y a habituellement aucun signe clinique. Le diagnostic est le plus souvent fait lors d’une échographie mammaire de surveillance.
Lorsqu’une quantité plus importante de gel quitte la prothèse, les premiers signes cliniques apparaissent. Il s’agit le plus souvent d’une modification de la forme du sein qui perd en cohérence. Le sein devient ensuite douloureux, d’abord de façon très localisée puis globalement douloureux. Si les prothèses ne sont pas changées des ganglions axillaires (au niveau de l’aisselle) apparaissent : en effet le corps capte le silicone qui quitte la prothèse mammaire et la cantonne dans ces ganglions (ou siliconomes axillaires).
Conduite à tenir en cas de rupture des prothèses après augmentation mammaire
Quelque soit le stade de rupture des prothèses il faut envisager leur remplacement. En cas de rupture intra capsulaire il n’y a pas d’urgence. Les prothèses mammaires pourront donc être simplement remplacées pour des prothèses équivalentes ou un peu plus volumineuses.
Surveillance des prothèses mammaires après augmentation des seins
Une douleur, une variation de volume (augmentation ou diminution), ou une modification à la palpation (consistance du sein inhabituelle) doit imposer une consultation chez le chirurgien afin de réaliser un examen clinique et éventuellement une échographie ou une IRM mammaire.
Nos échanges avec les internautes
Luis Isabelle
Publié le 29 mars 2023
Bonjour j’ai des prothèses mammaires depuis 30ans. Elles sont en sérums. Je viens de constater qu’il y en a une de percé. Je préférerais les faire retirer. Le problème j’habite en Guadeloupe. Je rentre en France au mois de juillet. pouvez-vous me conseiller. C’est urgent ou pas ? Y a t’il des personnes capables de faire ça ici?
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 31 mars 2023
Madame,
Je vous rassure ce n’est pas urgent de retirer ou remplacer des prothèses mammaires en sérum physiologique qui ont une fuite. Nous pouvons organiser une première consultation en visio pour organiser une intervention sur Paris quand vous le souhaitez.
Cordialement,
Mélodie
Publié le 28 mars 2023
Bonjour, après 4ans ou j’avais aucun soucis avec mes prothèses. La suite à un petite chute, j’ai le sein droit qui gratté et depuis 5jours est tendu, pas de douleurs pour le moment. Le Docteur qui m’a opéré est en vacance et j’ai rendez-vous avec lui fin avril… Sa secrétaire doit tout de même m’envoyer une ordonnance pour effectuer une mammo et écho. pensez-vous que c’est un rupture ou fuite ? J’ai très peur…
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 28 mars 2023
Madame,
Il est difficile de vous répondre sans vous avoir examinée, mais l’échographie mammaire devrait permettre de faire le bilan et détecter une rupture ou fuite de l’implant mammaire.
Cordialement,
Chakir
Publié le 03 mars 2023
Bonjour j’ai un prothèse mammaire sein droite après un cancer et l’ablation du sein ça fait 15 ans là je sens du brûlures à mon sein qui me gêne quand je la touche c bizarre je ne sais pas c quoi ?j’aimerais bien avoir votre conseil merci
Chakir
Publié le 10 mars 2023
Bonjour j’ai une rupture de ma prothèse mammaire qui montré mon échographie je voulais juste savoir est-ce c douloureux pour l’enlever svp l’opération ?merci
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 11 mars 2023
Madame,
L’intervention de retrait des implants mammaires suite à une fuite n’est pas douloureuse.
Cordialement,
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 04 mars 2023
Madame,
il est difficile de vous répondre sans vous avoir examinée.
Cordialement,
Mirella
Publié le 03 février 2023
Bonjour, j’ai une question. Un de mes seins a soudainement grossi, je le sens très dur et me fais très mal surtout quand je fais des étirements dans la salle de sport, pourrait il être dû à une rupture de mes prothèses mammaires ??? Merci de me rassurer svp
Chakir
Publié le 10 mars 2023
Bonjour j’ai une rupture de ma prothèse mammaire qui montré mon échographie je voulais juste savoir est-ce c douloureux pour l’enlever svp l’opération ?merci
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 14 mars 2023
Madame,
Le retrait des prothèses mammaires rompues n’entraîne pas de douleurs.
Cordialement,
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 06 février 2023
Madame,
Il est difficile de vous répondre sur l’état de vos prothèses mammaires sans vous avoir examinée. Vous pouvez réaliser dans un premier temps une échographie mammaire pour vérifier l’intégrité de vos implants mammaires.
Cordialement,
Mirella
Publié le 27 janvier 2023
Bonjour, Est-ce une bonne ou mauvaise idée de se faire poser des implants mammaires pour des raisons esthétiques après 50 ans ?
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 27 janvier 2023
Madame,
Il est tout à fait possible de poser des prothèses mammaires après l’âge de 50 ans.
Cordialement,
Marguerite
Publié le 14 novembre 2022
Bonjour, comment on s’aperçoit qu’une prothèse mammaire est percée? Quels sont les symptôme?
Valerir
Publié le 26 novembre 2023
Bonjour. Pour des implants mammaires fait en 2010 la il y a une coque a gauche vue le chirurgien pas de soucie mais la rupture intra capsulaire reste t’il urgent de la changer rapidement ou pas car dans 4 semai prothèse total du genou.x en vous remerciant pour votre retour ne 0
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 27 novembre 2023
Madame,
Après rupture d’un implant, il est nécessaire de le changer. Il ne s’agit pas d’une urgence vitale mais il faudra penser à les changer dans les semaines qui suivent.
Cordialement,
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 15 novembre 2022
Madame,
Les symptômes d’une prothèse mammaire percée peuvent être multiples (assouplissement, déformation du sein…) ce sera confirmé par une échographie ou une IRM si nécessaire.
Cordialement,
Eveline
Publié le 19 septembre 2022
Bonjour j’ai des douleurs au niveau de ma poitrine la fièvre 5 ans après augmentation par prothèse, ça arrive surtout si je fais un l’effort physique. Je voudrais savoir si mes prothèses sont périmées, ou la cause peut être une autre ?
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 26 septembre 2022
Madame,
Il est difficile vous répondre sans vous avoir examinée, mais je vous conseille de consulter rapidement un chirurgien esthétique pour établir un diagnostic.
Cordialement,
Fievet Clarisse
Publié le 05 mai 2022
Bonjour, j’aimerais votre avis sur mon problème.
Après une rupture d’un implant j’ai onze ganglions remplis de silicone. Mon médecin actuel me dit qu’il ne faut pas agir tant qu’il n’y a pas de gêne et de symptômes handicapant. Quand pensez-vous. Merci d’avance pour votre réponse
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 09 mai 2022
Madame,
Il est difficile de vous répondre sans vous avoir examinée, il est important de changer l’implant en cas de fuite de silicone.
Cordialement,
Annie Lareau
Publié le 26 avril 2022
Bonjour, j’ai mes prothèses depuis 2007 et j’ai, depuis mon accouchement, un durcissement du sein gauche lorsque j’ai une infection virale. J’ai l’impression que c’est du tissus cicatriciel qui gonfle au moment du processus inflammatoire. Cela disparait toujours une fois l’infection partie.
Qu’est-ce qui pourrait causer cela ?
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 27 avril 2022
Madame,
Vos symptômes correspondent à l’apparition d’une coque péri prothétique, le traitement est chirurgical avec la réalisation d’un changement d’implant et traitement de la coque.
Cordialement,
Yury
Publié le 10 septembre 2021
Quelle prix pour une retrait des implants mamaire svp
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 14 septembre 2021
Madame,
Le prix d’un retrait d’implant dépend du travail à effectuer et si un remodelage de la glande est nécessaire.
Cordialement,
Gautier
Publié le 27 mai 2021
Bonjour, je viens d’apprendre que j’ai une rupture intra-capsulaire prothétique à droite , est ce que c’es urgent de la changer ?est ce que je dois changer les deux ? Et est ce que c’est grave ? Merci de votre réponse.
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 27 mai 2021
Madame,
En cas de rupture intra-capsulaire de la prothèse, il est important de consulter un chirurgien esthétique pour définir ensemble quel sera le traitement le plus adapté. Il est possible d’effectuer un changement de prothèses mammaires ou de les retirer définitivement.
Cordialement,
Lourenco
Publié le 09 août 2021
Bonjour j’ai le même problème que madame. Mes prothèse on 7 ans. Est ce que pour le remplacement mon chirurgien va me faire payer le même tarif ou cela est pris en compte qu’il y a un souci ?
Merci d’avance
Cdt, Mme LOURENCO
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 10 août 2021
Madame,
Chaque chirurgien est libre de ses pratiques, il n’y a pas de règles précises pour le remplacement des prothèses mammaires après une augmentation mammaire.
Cordialement,
Blivet sarah
Publié le 21 mars 2021
Bonjour, je me suis fait opérer en juillet 2020 d’une augmentation mammaire et depuis le samedi mon sien me fait très mal je suis aller à l’hôpital et il mon prescrit un eco mammaire. Mes symptômes son sien deformes douleureux j’ai peur que ce soit une rupture de la protess
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 22 mars 2021
Madame,
En cas de suspicion de rupture de la prothèse mammaire il est effectivement nécessaire d’effectuer une échographie mammaire afin de confirmer le diagnostique. Il est important de consulter aussi rapidement un chirurgien esthétique pour vous examiner.
Cordialement,
Lilou
Publié le 16 avril 2020
Bonjour,
Je viens de faire une IRM,il y a confirmation de la rupture intracapsulaire de ma prothèse avec présence notamment d’un linguin signe et d’affaissement des contours prothétiques (je ne sais pas ce que sont ces 2 choses, si vous pouvez m’éclairer dans un premier temps).
De plus, d’après ce que je lis,dans les commentaires, le changement de prothèses se fait en ambulatoire, dois-je procéder aux changements auprès de mon chirurgien ? Dois je changer les 2 ?
Sachant que j’avais déjà pas eu une infection au même sein lors de la pause
De plus, cours en juillet cela fera 10 ans, alors que l’on m’avait dit qu’elles seraient à changer dans 15 ans car silicone ? Le fait, que je doive les changer 5 ans avant la date,cela est-il pris en compte par le médecin, ou devrais je payer comme pour un remplacement normal ?
Par avance merci pour votre réponse
Cdt
Lilou
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 17 avril 2020
Madame,
Quand une rupture de prothèse est identifiée à l’IRM, il faut réaliser un changement de prothèse mammaire. Il est possible de changer une seule prothèse mammaire ou les deux en même temps, il faut en discuter avec un chirurgien esthétique.
Cordialement,
attal
Publié le 15 novembre 2018
Bonjour M. Karsenti,
Mon épouse a subi en Juin 2017 une mastectomie droite avec reconstruction simultanée par lambeau grand dorsal + implant SEBBIN classique. Un mois après, elle a présenté une infection locale à Staphylocoque doré, vite guérie par AB.
Récemment, soit 17 mois après l’intervention, on a découvert une rupture intra-capsulaire de l’implant lors d’un simple contrôle échographique.
Questions: – quelle peut être la raison d’une rupture aussi précoce (en l’absence de tout choc et ponction locale): il s’agit d’un implant SEBBIN classique silicone de 430 ml, micro-texturé SN 1713870037.
– le sepsis post-op peut-il être incriminé ?
– dès le début, cet implant est resté figé en position anormale, plus axillaire que pectorale (avec même une gêne ressentie sous le bras par son volume): cette position excentrée peut-elle être la cause de micro-traumatismes répétés et de fragilisation de la coque?
– conseilleriez-vous le remplacement de cet implant par un autre dans le même temps ?
Merci pour vos réponses attendues avec impatience (pour info, je suis le mari et médecin moi-même).
Bien à vous,
Dr Alain ATTAL La Seyne sur mer 83500
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 17 novembre 2018
Monsieur,
Il est très difficile de connaître la raison exacte d’une rupture précoce d’implant mammaire. Cependant la cause infectieuse n’est souvent pas retenue. En cas de rupture, il est tout à fait possible de changer l’implant pour en mettre un nouveau dans le même temps opératoire.
Cordialement,
Galion
Publié le 30 mars 2020
Bonjour, j’ai des prothese qui ont 5 àns de chez Sebbin et déjà rompu j’ai l’impression de voir beaucoup de cas de cette marque … elle a changer de marque à t’elle encore des probleme de coque ?
Dr Benjamin SARFATI
Publié le 30 mars 2020
Madame,
En cas de rupture de prothèse mammaire, il est important de se faire opérer pour effectuer un changement d’implant mammaire ou simplement les retirer. Le traitement d’une éventuelle coque pourra se faire pendant la même intervention.
Cordialement,