Qu’est-ce que des mamelons invaginés ?
Les mamelons invaginés, que l’on nomme aussi mamelons ombiliqués ou mamelons inversés, sont une anomalie congénitale ou acquise qui se caractérise par un raccourcissement anormal des canaux galactophores, les conduits qui transportent le lait maternel de la glande mammaire au mamelon. Ce raccourcissement s’accompagne d’une traction du mamelon vers l’intérieur du sein, empêchant sa projection normale. En conséquence, les mamelons invaginés rentrent vers l’intérieur au lieu de pointer vers l’extérieur.
Cette anomalie peut être présente dès la naissance ou se déclarer plus tard au cours de la vie, notamment pendant la puberté, les grossesses ou les allaitements. Elle peut n’affecter qu’un seul côté ou les deux, être permanente ou temporaire.
On distingue trois stades de mamelons invaginés, selon le degré de sévérité de l’atteinte :
- Au premier stade, le mamelon est inversé, mais peut sortir avec une stimulation ou une exposition au froid ;
- Au second stade, le mamelon est inversé, mais une pression sur les côtés ou le fait de le tirer manuellement peuvent réussir à le faire pointer vers l’extérieur ;
- Au dernier stade, le mamelon est inversé de façon permanente et aucune action mécanique n’arrive à le remettre dans le bon sens.
Qui est touché par des mamelons inversés ?
Les mamelons ombiliqués touchent un petit pourcentage de femmes, peu importe leur âge. Ils sont cependant plutôt observés chez les jeunes filles au cours du développement de leur poitrine.
Les causes sont essentiellement génétiques, mais il peut arriver que d’autres facteurs favorisent la survenue de cette anomalie, comme des perturbations hormonales.
Les mamelons inversés peuvent aussi être une complication après une chirurgie ou une infection.
Dans certains cas, les mamelons invaginés peuvent être le signe d’une pathologie sous-jacente.
Il est important de consulter un médecin en cas de changement soudain ou douloureux de l’apparence de ses mamelons.
Quelles sont les conséquences au quotidien des mamelons invaginés ?
Les mamelons invaginés peuvent avoir des répercussions négatives sur la vie de tous les jours pour les femmes qui en sont porteuses.
Sur le plan esthétique, ils peuvent être source de complexe et de perte de confiance en soi, surtout dans la relation intime avec son partenaire.
Au niveau fonctionnel, ils peuvent rendre l’allaitement difficile, voire impossible, en cas de stade avancé, car le nourrisson n’est pas capable de saisir correctement le mamelon pour téter.
Sur le plan médical, ils peuvent favoriser la survenue d’infections ou d’irritations du sein, car un mamelon moins bien aéré peut s’accompagner d’une accumulation de sécrétion.
Comment corriger des mamelons inversés ?
La chirurgie esthétique est le seul traitement capable de corriger les mamelons invaginés. Plusieurs techniques existent selon le degré de gravité de l’atteinte et la cause de l’invaginisation des tétons.
L’objectif majeur de cette chirurgie mammaire est de libérer le mamelon de la traction exercée par les canaux galactophores tout en préservant le plus possible la sensibilité des mamelons et les possibilités d’allaitement.
L’intervention se pratique sous anesthésie locale ou générale, et sa durée dépend des gestes à réaliser.
Les suites opératoires sont habituellement simples, avec un changement régulier de pansement et le port d’un soutien-gorge spécifique pendant plusieurs semaines.
Le résultat obtenu est immédiat et définitif : les seins retrouvent un aspect naturel et harmonieux.
L’allaitement pourra être possible à nouveau dans la plupart des cas, mais cela dépend de la technique opératoire, de la cicatrisation des canaux galactophores, et de leur possible reperméation. Il est toutefois préférable d’attendre au moins un an avant d’envisager une nouvelle grossesse après l’opération. Dans certains cas cependant, l’allaitement restera impossible.
