Lipofilling mammaire (augmentation mammaire avec injection de graisse)

Les photos avant/après de lipofilling mammaire présentées ici illustrent des résultats réels que j’ai obtenus chez différentes patientes. Cette technique d’augmentation mammaire sans prothèse offre un résultat naturel et sur mesure, en utilisant la propre graisse de la patiente. Les volumes obtenus varient selon la morphologie et la quantité de graisse disponible. Chaque cas est unique, et ces exemples permettent de mieux visualiser les possibilités offertes par le lipofilling.

Informations sur l’augmentation mammaire par Lipofilling

L’augmentation mammaire peut être réalisée à l’aide d’injection de graisse dans le sein (lipofilling mammaire).
Le lipofilling mammaire correspond à l’augmentation mammaire par injection de graisse. Cette technique d’augmentation sans implant connaît un succès grandissant. En effet, elle permet d’obtenir un résultat très naturel et durable dans le temps. Cependant, il est nécessaire d’avoir des réserves de graisse suffisante pour obtenir le volume souhaité.
C’est lors de votre consultation avec votre chirurgien esthétique que sera évaluée la possibilité ou non de réaliser cette technique.

Les résultats de cette augmentation mammaire sont très naturels et stables dans le temps. Une fois le volume désiré obtenu, en l’absence de variation de poids importants, il n’est pas nécessaire de se faire réopérer, la quantité de graisse injectée est durable à vie.

En savoir plus sur la reconstruction mammaire par lipofilling mammaire

Quand peut-on bénéficier d’une augmentation mammaire par lipofilling ?

Le lipofilling mammaire a révolutionné les résultats de chirurgie esthétique, mais cette technique a longtemps été interdite en France.

La Haute Autorité de Santé a réuni en 2014 un comité national regroupant les experts (dont le Dr Benjamin Sarfati) dans le domaine de la chirurgie du sein et de l’injection de graisse (lipofilling.)
L’objectif était de définir des règles de bonnes pratiques concernant cette technique.
Des recommandations nationales sont parues en Janvier 2015. (cliquez ici), permettant ainsi de pratiquer l’augmentation de la poitrine par injection de graisse selon certaines règles :

« Dans le cadre de la chirurgie esthétique et de la chirurgie réparatrice sans antécédent de
cancer du sein (ex : malformation congénitale), les contre-indications à l’autogreffe de tissu
adipeux dans le sein sont :

• Une attente déraisonnable de la patiente quant aux résultats (augmentation mammaire importante) ;
• Une réserve de graisse insuffisante ;
• Une instabilité pondérale (ex : crise de boulimie ou d’anorexie) ;
• Des facteurs de risque familiaux (les mêmes que lors d’une consultation d’oncogénétique), histologiques (biopsie mammaire révélant des lésions atypiques), génétiques (ex : BRCA1 et 2, PTEN, P53) et médicaux (ex : irradiation thoracique) ;
• Une pathologie cancéreuse mammaire évolutive, mise en évidence par un bilan préopératoire radiologique anormal (ACR 3, 4, 5 ou 6). »

La technique d’augmentation mammaire par lipofilling mammaire (sans implant) est effectuée par injection de graisse. Cette graisse est prélevée sur la patiente au niveau de ses réserves graisseuses. On réalise une véritable liposuccion pour aspirer la graisse. Cette graisse est ensuite décantée et lavée, puis réinjecté au niveau du sein.
Les cicatrices de la chirurgie esthétique d’augmentation mammaire par injection de graisse sont très discrètes, de l’ordre du millimètre.
On extrait ensuite la graisse pure pour la réinjecter à l’aide de canule fine au niveau de la poitrine. Les cicatrices au niveau des seins sont invisibles.
Ainsi, pendant la même intervention, la patiente bénéficie d’une augmentation mammaire sans implant et d’une liposuccion.

En savoir plus sur la reconstruction mammaire par lipofilling mammaire

Le lipofilling mammaire présente de nombreux avantages. Parmi ceux-ci, un résultat plus naturel au toucher et à la vue, l’absence de risque de rejet puisqu’il s’agit de tissu autologue et l’élimination des complications potentielles liées aux implants, comme les ruptures ou les coques. De plus, la procédure permet de remodeler une autre zone du corps d’où la graisse est prélevée, offrant ainsi une double amélioration esthétique.

Cependant, le lipofilling présente aussi certains inconvénients. Une partie de la graisse injectée peut être réabsorbée par le corps, nécessitant parfois plusieurs interventions pour atteindre le volume souhaité. La quantité de graisse que l’on peut prélever et réinjecter est également limitée, rendant difficile les augmentations mammaires importantes. Enfin, comme toute chirurgie, elle comporte des risques, bien que minimes, d’infection ou d’irrégularités dans la forme lorsqu’elle n’est pas réalisée par un expert en chirurgie mammaire.

Le lipofilling est une solution qui s’adresse à toutes les femmes souhaitant augmenter modérément le volume de leur poitrine (un bonnet maximum) ou apporter de légères corrections et présentant des réserves graisseuses à prélever.
Le lipofilling est effectivement très intéressant pour les femmes présentant une dysharmonie entre la poitrine et le bassin, soit une petite poitrine et des hanches trop rondes. Dans ce cas, le transfert graisseux donne des résultats remarquables.

Certaines fois, le lipofilling mammaire peut aussi faire partie d’une stratégie de reconstruction intervenant après un cancer du sein et son traitement par ablation.

Avant d’envisager une chirurgie mammaire, plusieurs consultations avec le chirurgien seront organisées.

Dans un premier temps, les patientes discutent avec le Dr Sarfati pour comprendre leurs attentes et s’assurer de l’absence de contre-indications à l’intervention.

Dans un second temps, le Dr Sarfati assure un examen clinique durant lequel il vérifiera que la quantité de tissu graisseux disponible est suffisante et que la forme initiale du sein est propice au lipofilling mammaire (absence de ptôse mammaire). A la suite de l’examen, le Docteur Sarfati explique l’intervention en détail, passe en revue les suites opératoires et prévoit un échange entre la patiente et l’anesthésiste.

Enfin, avant le jour J, il vous sera demandé quelques examens complémentaires tels qu’une mammographie et une prise de sang pour vérifier les cellules sanguines, l’hémoglobine, la coagulation, le rein, le foie, les sérologies et le groupe sanguin.

La patiente entre à la clinique le matin de l’intervention et sort le jour-même (chirurgie ambulatoire.)
L’opération du lipofilling mammaire s’effectue sous anesthésie générale au bloc opératoire.

ll faudra au préalable réaliser une mammographie et une échographie mammaire. Un vêtement compressif est mis en place au niveau des zones de prélèvement et à garder une quinzaine de jours.

Les suites opératoires d’un lipofilling mammaires sont simples.

Il existe un léger œdème au niveau des sites de prélèvement de graisse qui se résorbe les semaines suivantes. Il faut prévoir en général une période d’indisponibilité de 48 h.

Un vêtement compressif est nécessaire au niveau des zones de prélèvement pendant 1 mois après l’intervention. Il permet diminuer l’œdème et réduire les ecchymoses. Après un lipofilling mammaire, les douleurs sont très modérées et bien calmées par la prise d’antalgiques classiques.

Dans le cadre d’un lipofilling mammaire, les incisions réalisées par le praticien sur les zones de prélèvement et d’injection sont minuscules (3 mm). Elles serviront au passage d’une micro-canule pour aspirer ou injecter la graisse. Les cicatrices laissées sont donc presque invisibles.

Le coût d’un lipofilling mammaire peut varier considérablement en fonction de nombreux facteurs, tels que la complexité de l’intervention ou encore le type de suivi post-opératoire.

Il faut savoir que ce tarif comprend généralement la consultation pré-opératoire, les frais liés à l’anesthésie, les coûts de l’intervention elle-même, ainsi que le suivi post-opératoire. Il est important de noter que, dans la plupart des cas, le lipofilling mammaire est considéré comme une intervention esthétique et n’est donc pas couvert par l’Assurance Maladie. Toutefois, il est toujours conseillé de discuter des options de financement avec le Dr Sarfati à Paris pour obtenir une estimation plus précise et un devis sur mesure.